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造成长期伤害

作者:admin   发布时间:2018-5-8 16:57:15  浏览量:3
造成长期伤害   □作者 郭志勇 教授

    全身其他器官的疾病,在一定程度上会影响并导致肾脏疾病,这称为继发性肾脏损害,常见状况有:糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、尿酸性肾病等。糖尿病性肾病是糖尿病常见的并发症以及主要死因之一。1型糖尿病病史大于5年,必须查尿微量白蛋白水平;2型糖尿病确诊时,也要查有否微量白蛋白尿;糖尿病患者超声提示肾脏体积偏大,出现糖尿病视网膜病变或糖尿病足时,要注意排查肾脏病变。有高血压病史、血压控制不达标的患者,要警惕高血压肾损害的可能。夜尿增多是最早期的表现,并逐渐出现水肿、肾功能损害和少尿,严重时出现尿毒症。高血压与肾病互为因果,如果不加以控制,就会形成恶性循环。系统性红斑狼疮好发于青年女性,男女之比为1:9,其中约有70%的病人有不同程度的肾损害临床表现,以程度不等的蛋白尿、镜下血尿为多见,常伴有管型尿及肾功能损害,大多数病人肾损害程度轻;另一些病人临床虽有症状,却不至于发展至肾功能不全,只有少数肾损害病人,会出现肾功能衰竭。尿酸性肾病是高尿酸血症的患者尿酸生成过多或肾脏排泄减少而在肾脏沉积而引起,有轻度蛋白尿,常合并尿路结石和尿路感染。此外,感染、肿瘤,以及肝病、心脏病等有可能继发肾脏疾病。总之,继发性肾脏病发病率高,易被忽视。

    

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